乳腺癌化療中紅色藥水通常指含蒽環(huán)類藥物如多柔比星,白色藥水多為紫杉醇類或鉑類藥物,兩者在成分、作用機(jī)制及副作用上存在差異。
紅色化療藥水以蒽環(huán)類藥物為主,如鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、注射用鹽酸表柔比星等,通過(guò)嵌入DNA抑制腫瘤細(xì)胞增殖,常見(jiàn)副作用為心臟毒性和骨髓抑制。白色藥水如注射用紫杉醇脂質(zhì)體、注射用卡鉑等,通過(guò)干擾微管功能或破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用,主要引發(fā)神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應(yīng)。紅色藥水多用于新輔助化療或聯(lián)合方案,白色藥水常用于術(shù)后輔助治療。兩者輸注時(shí)均需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征,紅色藥水需控制輸注速度以減少心臟負(fù)荷,白色藥水需預(yù)處理預(yù)防過(guò)敏。部分方案會(huì)交替使用兩類藥物以降低耐藥性。
接受化療期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E以減輕氧化損傷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),定期復(fù)查心電圖和血常規(guī),出現(xiàn)心悸或肢體麻木需及時(shí)告知醫(yī)生,治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期副作用。
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