預(yù)防老年癡呆癥可通過(guò)保持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)、認(rèn)知訓(xùn)練、控制慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。老年癡呆癥可能與遺傳、腦血管病變、神經(jīng)退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙等癥狀。
采用地中海飲食模式有助于降低老年癡呆癥風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚類如三文魚,每天食用200-300克深色蔬菜如菠菜,適量補(bǔ)充堅(jiān)果類食物。限制精制糖和飽和脂肪攝入,避免長(zhǎng)期高鹽飲食對(duì)腦血管的損害。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腦部血流灌注,刺激神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)能同時(shí)鍛煉肢體與認(rèn)知功能,建議每次持續(xù)30分鐘以上。
每周參與3次以上群體社交如社區(qū)活動(dòng)或興趣小組,保持與親友的定期面對(duì)面交流。社交互動(dòng)能激活大腦多個(gè)功能區(qū)域,降低壓力激素水平。建議學(xué)習(xí)新技能如繪畫或樂(lè)器以增強(qiáng)神經(jīng)突觸可塑性。
每日進(jìn)行30分鐘針對(duì)性腦力訓(xùn)練如數(shù)獨(dú)、記憶卡片游戲或雙語(yǔ)學(xué)習(xí)。持續(xù)認(rèn)知刺激有助于建立大腦認(rèn)知儲(chǔ)備,推薦結(jié)合計(jì)算、邏輯推理等多維度訓(xùn)練。可嘗試新路線導(dǎo)航等空間記憶訓(xùn)練方法。
嚴(yán)格管理高血壓患者的血壓維持在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)。對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征患者建議持續(xù)正壓通氣治療。
建議中老年人每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,對(duì)主觀記憶減退者盡早干預(yù)。保持規(guī)律作息確保7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物。適度飲用綠茶或咖啡可能具有神經(jīng)保護(hù)作用,但需控制每日咖啡因攝入不超過(guò)400毫克。注意聽力保護(hù),聽力損失患者應(yīng)及時(shí)配戴助聽器以減少認(rèn)知負(fù)荷。
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