慢性淺表性胃炎通??梢灾斡?,通過(guò)規范治療和生活方式調整可有效改善癥狀并促進(jìn)黏膜修復。該病主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),臨床表現為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等。
針對幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎,臨床常采用四聯(lián)療法根除病原體,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物。黏膜修復階段可選用替普瑞酮膠囊或瑞巴派特片促進(jìn)胃黏膜再生。對于藥物相關(guān)性胃炎,需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。癥狀控制后持續6-8周的維持治療有助于防止復發(fā),期間需定期復查胃鏡評估黏膜愈合情況。
少數病程較長(cháng)或合并萎縮性胃炎的患者,可能出現黏膜修復延遲,此時(shí)需延長(cháng)治療周期至3-6個(gè)月,并加強抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片的使用。伴有腸上皮化生等癌前病變時(shí),需每1-2年進(jìn)行胃鏡隨訪(fǎng)。治療失敗多與耐藥菌株、用藥依從性差或持續接觸致病因素有關(guān),需通過(guò)藥敏試驗調整抗生素方案。
日常需保持規律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少濃茶咖啡飲用。建議采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如山藥、南瓜等,烹飪時(shí)注意少油少鹽。保持情緒穩定有助于改善胃腸功能紊亂,可適當進(jìn)行散步、八段錦等舒緩運動(dòng)。若出現嘔血、黑便或體重驟降等癥狀應立即就醫。
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