尿系列化驗(yàn)紅細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿培養(yǎng)等檢查。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可引起黏膜充血損傷，導(dǎo)致尿紅細(xì)胞增多。常見癥狀包括尿頻尿急尿痛，可能伴隨發(fā)熱。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，尿培養(yǎng)檢出致病菌。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水沖刷尿道。
2、腎結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷腎盂或輸尿管黏膜會(huì)造成血尿，典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。通過泌尿系CT可明確結(jié)石位置大小。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過口服排石顆粒配合大量飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
3、腎炎
腎小球基底膜損傷會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出至尿液中，常見于鏈球菌感染后腎炎或IgA腎病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、血壓升高，尿檢可見紅細(xì)胞管型。需腎穿刺活檢明確病理類型，治療常用纈沙坦膠囊控制血壓，必要時(shí)使用潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，多見于中老年吸煙人群。膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)占位病變，增強(qiáng)CT有助于判斷腫瘤分期。早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需結(jié)合吉西他濱注射液等化療藥物。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜暫時(shí)性損傷，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿。通常無其他不適癥狀，休息48小時(shí)后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。無須特殊治療，建議運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水，避免長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿和過度勞累。女性月經(jīng)期間不宜留取尿標(biāo)本。若持續(xù)出現(xiàn)血尿或伴隨消瘦、骨痛等癥狀，須盡快就診排查惡性腫瘤。飲食上限制高草酸食物如菠菜，腎結(jié)石患者建議低鹽低嘌呤飲食。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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