小孩子拉肚子發(fā)燒可能由腸道感染、飲食不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、腸道感染
腸道感染是兒童腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因，多由病毒或細(xì)菌侵入消化道引起。腸道感染通常表現(xiàn)為水樣便、腹痛、嘔吐等癥狀，可能伴隨38攝氏度以上的發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便，應(yīng)就醫(yī)排查諾如病毒、腺病毒感染等病原體。
2、飲食不當(dāng)
食用不潔食物或過(guò)敏食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。嬰幼兒突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌、攝入過(guò)量果汁或生冷食物時(shí)，易出現(xiàn)低熱伴稀便。建議家長(zhǎng)暫停添加新輔食，給予米湯、蘋果泥等易消化食物。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
3、病毒性胃腸炎
輪狀病毒、諾如病毒等引起的胃腸炎常導(dǎo)致發(fā)熱腹瀉，糞便多呈蛋花湯樣?；純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁、尿量減少等脫水征兆?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌、沙門菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便，體溫可達(dá)39攝氏度以上。需就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒患兒衣物及排泄物，避免交叉感染。
5、輪狀病毒感染
秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎起病急驟，典型表現(xiàn)為噴射狀嘔吐后出現(xiàn)水樣瀉?？山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防，發(fā)病期間使用消旋卡多曲顆?？刂聘篂a，配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意監(jiān)測(cè)患兒肛溫，避免使用阿司匹林退熱。
護(hù)理期間應(yīng)保持患兒臀部清潔干燥，每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食遵循由稀到稠原則，初期給予米湯、面湯等流食，癥狀緩解后逐步添加蒸蘋果、焦米粥等低渣食物。注意與其他兒童隔離，餐具煮沸消毒，室內(nèi)保持通風(fēng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。日常注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，避免攝入未徹底加熱的肉類和乳制品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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