胃竇炎治療需注意飲食調(diào)整、藥物規(guī)范使用、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。
避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂肪食物,選擇易消化的軟食如粥、面條,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。胃竇炎患者可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,有助于保護(hù)胃黏膜。忌煙酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品,減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。若存在幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法兩種抗生素+鉍劑+抑酸藥,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片。不可自行增減藥量或停藥,避免病情反復(fù)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累。飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)墊高床頭可減少夜間胃酸反流。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)痙攣性疼痛。
治療期間每4-6周需復(fù)查胃鏡或碳13呼氣試驗(yàn),評(píng)估黏膜修復(fù)情況及幽門螺桿菌根除效果。慢性胃竇炎患者即使癥狀緩解,也應(yīng)每年進(jìn)行1次胃鏡檢查,警惕腸化生等癌前病變。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁可能通過(guò)腦腸軸加重胃竇炎癥狀,可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力。避免過(guò)度關(guān)注病情,參與社交活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重心理障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
胃竇炎患者日??娠嬘脺胤涿鬯徑馕杆徇^(guò)多,但糖尿病患者慎用。烹飪宜采用蒸煮燉方式,避免油炸燒烤。建議記錄飲食日記,排查誘發(fā)癥狀的食物。維持適宜體重,肥胖者需減重以減少腹內(nèi)壓。建立穩(wěn)定的進(jìn)食節(jié)奏,充分咀嚼食物至糊狀再吞咽,降低胃部消化負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科進(jìn)一步診治。
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