甘蔗中毒可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式處理。甘蔗中毒通常由霉變甘蔗中的節(jié)菱孢霉菌毒素引起,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等癥狀。
誤食霉變甘蔗2小時(shí)內(nèi)可立即催吐,用手指或壓舌板刺激咽喉部促使嘔吐,減少毒素吸收。注意昏迷患者禁止催吐,兒童需由家長(zhǎng)操作避免誤吸。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐后需口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,嚴(yán)重者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,兒童應(yīng)按體重計(jì)算補(bǔ)液量。
神經(jīng)毒素?fù)p傷可遵醫(yī)囑使用注射用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),腹瀉嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。出現(xiàn)抽搐時(shí)可使用地西泮注射液控制癥狀。
重度中毒伴有肝腎功能損害時(shí)需進(jìn)行血液灌流或血漿置換,使用HA型血液灌流器清除血液中的節(jié)菱孢霉毒素。此項(xiàng)治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。
出現(xiàn)呼吸困難需吸氧維持血氧飽和度,肝功能異常者靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽。昏迷患者需進(jìn)行腦保護(hù)治療并維持生命體征穩(wěn)定。
日常應(yīng)避免食用有酸霉味、紅褐色斑點(diǎn)的甘蔗,儲(chǔ)存時(shí)保持通風(fēng)干燥。出現(xiàn)中毒癥狀后立即停止食用并保留剩余甘蔗樣本供檢測(cè),所有治療均需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用解毒藥物。恢復(fù)期需進(jìn)食易消化食物,定期復(fù)查肝腎功能和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。
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