剖腹產(chǎn)后通常24-48小時(shí)內(nèi)能放屁。排氣時(shí)間受麻醉方式、術(shù)后活動(dòng)、胃腸功能恢復(fù)等因素影響。
剖腹產(chǎn)術(shù)后排氣是胃腸功能恢復(fù)的重要標(biāo)志。采用硬膜外麻醉者可能因麻醉藥物代謝較慢,胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)延遲至36-48小時(shí)。術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始翻身活動(dòng),12小時(shí)后嘗試床旁坐起,能通過(guò)體位變化促進(jìn)腸管蠕動(dòng)。咀嚼口香糖通過(guò)假飼反射刺激消化液分泌,可將排氣時(shí)間縮短至18-24小時(shí)。術(shù)后飲水量不足會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物干燥,建議每小時(shí)飲用50毫升溫水。使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥干擾恢復(fù)進(jìn)程。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)分階段進(jìn)行康復(fù)活動(dòng),6小時(shí)內(nèi)完成下肢屈伸預(yù)防血栓,12小時(shí)后在家屬協(xié)助下床旁站立,24小時(shí)后嘗試短距離行走。飲食從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)需觀察排氣情況,初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣飲品。保持切口干燥清潔,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減少?gòu)埩?,?2小時(shí)未排氣或出現(xiàn)腹脹嘔吐需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。
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