化療后吃不下飯?bào)w質(zhì)虛可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)、藥物輔助治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。化療后食欲下降通常由藥物副作用、胃腸黏膜損傷、味覺改變、心理壓力、代謝紊亂等因素引起。
選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,避免油膩辛辣。將食物加工為糊狀或流質(zhì),如南瓜小米粥、山藥紅棗飲。用檸檬水或淡鹽水漱口可緩解口腔異味,餐前少量飲用山楂陳皮茶有助于刺激胃酸分泌。
每日分6-8次進(jìn)食,每次攝入50-100克食物。兩餐間補(bǔ)充堅(jiān)果粉、酸奶等零食。進(jìn)食時(shí)保持坐姿,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)耐受性較好的食物組合。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉、短肽型營養(yǎng)劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。乳清蛋白粉可溶于湯粥中服用,復(fù)合維生素B族有助于改善代謝。使用前需排除腸梗阻等禁忌證。
甲地孕酮分散片可改善惡病質(zhì)狀態(tài),多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。使用?fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
采用四君子湯加減健脾和胃,針灸足三里、中脘等穴位改善消化功能。艾灸神闕穴可提升陽氣,耳穴壓豆選取脾、胃、交感等反射區(qū)。藥膳推薦黃芪枸杞燉乳鴿、茯苓薏仁粥等。
日常保持適度活動(dòng)如八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免久臥導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱。營造舒適就餐環(huán)境,播放輕音樂緩解焦慮。定期監(jiān)測體重和血清白蛋白水平,出現(xiàn)持續(xù)3天以上完全無法進(jìn)食需立即就醫(yī)。治療期間注意口腔清潔,可用康復(fù)新液含漱預(yù)防口腔潰瘍。家屬應(yīng)觀察記錄每日進(jìn)食量及嘔吐次數(shù),及時(shí)向主治醫(yī)生反饋營養(yǎng)狀況變化。
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