艾滋病攜帶者通常指HIV感染者,艾滋病則是HIV感染的終末階段。兩者的區(qū)別主要在于免疫系統(tǒng)受損程度、臨床癥狀及傳染性差異。
HIV感染者免疫系統(tǒng)功能相對(duì)完整,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)多超過200個(gè)/μL。艾滋病患者CD4+T淋巴細(xì)胞常低于200個(gè)/μL,伴隨嚴(yán)重免疫缺陷,易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。
HIV感染者可能長(zhǎng)期無癥狀,或僅出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔潰瘍等輕微癥狀。艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、慢性腹瀉、嚴(yán)重消瘦等典型癥狀,以及卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等艾滋病定義性疾病。
兩者均具有傳染性,但艾滋病患者血液中病毒載量通常更高。HIV感染者通過規(guī)范抗病毒治療,可將病毒載量控制在檢測(cè)限以下,基本消除性傳播風(fēng)險(xiǎn)。
HIV感染者治療以抑制病毒復(fù)制、延緩疾病進(jìn)展為主。艾滋病患者需同時(shí)治療機(jī)會(huì)性感染,部分患者需通過免疫重建治療恢復(fù)免疫功能。
早期接受規(guī)范治療的HIV感染者預(yù)期壽命接近正常人。艾滋病患者經(jīng)積極治療可延長(zhǎng)生存期,但部分器官損害不可逆,總體預(yù)后較差。
建議HIV感染者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞和病毒載量,避免吸煙飲酒等損害免疫力的行為。艾滋病患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物。所有HIV陽性者均應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥,日常接觸不會(huì)傳播病毒,應(yīng)消除對(duì)患者的歧視。
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