一歲多寶寶又吐又拉可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過敏等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過量、過快或攝入生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐腹瀉。家長需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多次喂養(yǎng)。
腹部受涼或作息改變可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴嘔吐。可用溫?zé)崦矸蟾共浚槙r(shí)針按摩臍周5-10分鐘,幫助緩解腸痙攣。
輪狀病毒、諾如病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)水樣便和噴射狀嘔吐,可能伴有低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,防止脫水。
沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí)糞便可能帶黏液或血絲,需化驗(yàn)大便常規(guī)。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物控制感染。
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能引發(fā)嘔吐腹瀉伴皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過敏食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
護(hù)理期間注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。嘔吐后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,可少量飲用補(bǔ)液鹽。觀察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷或血便等情況需立即急診?;謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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