孩子一直不停的咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏治療、支氣管擴(kuò)張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、抑酸治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童咳嗽最常見的原因是病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染。這類咳嗽多伴隨發(fā)熱、鼻塞、咽痛等癥狀。病毒感染具有自限性,一般不需要使用抗生素,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多飲水。
過敏性咳嗽表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,夜間加重,可能伴有打噴嚏、流清涕等過敏癥狀。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿進(jìn)行抗過敏治療。家長(zhǎng)需注意保持家居環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,避免接觸已知過敏原。
支氣管炎引起的咳嗽初期為干咳,后期可能出現(xiàn)咳痰。肺部聽診可聞及哮鳴音或濕啰音。治療可選用氨溴索口服溶液幫助排痰,配合布地奈德霧化吸入混懸液減輕氣道炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多喝水,保持室內(nèi)濕度在50%左右。
哮喘性咳嗽多為夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,可能伴有喘息、胸悶等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長(zhǎng)需記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間、誘因等情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后出現(xiàn),可能伴有反酸、燒心感。治療可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,避免過飽、睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
對(duì)于持續(xù)咳嗽的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察咳嗽的特點(diǎn)、伴隨癥狀及誘發(fā)因素,保持居住環(huán)境清潔、通風(fēng)良好,避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。若咳嗽持續(xù)超過2周無緩解,或出現(xiàn)呼吸困難、高熱、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。夜間咳嗽明顯時(shí)可適當(dāng)抬高枕頭,使用加濕器保持空氣濕度。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。
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