乳房漲奶有硬塊時(shí)可通過熱敷后輕柔按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、冷敷緩解腫脹、排空乳汁、就醫(yī)檢查等方式緩解。漲奶硬塊通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳間隔過長(zhǎng)、細(xì)菌感染、乳腺炎等原因引起。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。手指并攏從乳房外圍向乳頭方向螺旋式推進(jìn),避開硬塊直接按壓。按摩力度以不引起疼痛為宜,配合嬰兒吸吮有助于疏通堵塞的乳腺管。若皮膚發(fā)紅或發(fā)熱需停止操作。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳體位,確保嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊部位。哺乳時(shí)用手指輕輕推壓硬塊周圍組織,幫助乳汁排出。每次哺乳優(yōu)先讓嬰兒吸吮堵塞側(cè)乳房,哺乳后檢查硬塊是否變軟。避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)哺乳或壓迫乳房。
哺乳間隔期可用冷藏過的卷心菜葉或冷毛巾敷在乳房腫脹處10-15分鐘。低溫能減輕組織水腫和疼痛感,但需避開乳頭區(qū)域。冷敷后輕柔打圈按摩硬塊邊緣,重復(fù)2-3次。注意冷敷溫度不宜過低,防止凍傷皮膚。
若嬰兒無法吸通硬塊,可使用吸奶器低頻模式輔助排乳。從乳房基部向乳頭方向緩慢推移,配合震動(dòng)按摩功能。手動(dòng)擠奶時(shí)采用C形手法按壓乳暈后方,避免拉扯乳頭。每次排乳后檢查硬塊變化,完全排空可降低乳腺炎風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)48小時(shí)未緩解的硬塊伴發(fā)熱需就醫(yī),可能為乳腺炎。醫(yī)生會(huì)開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或使用硫酸鎂溶液濕敷。超聲檢查可鑒別膿腫形成,嚴(yán)重者需穿刺引流。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常應(yīng)保持規(guī)律哺乳,2-3小時(shí)排空一次乳房。穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,飲食減少油膩湯水?dāng)z入。發(fā)現(xiàn)硬塊初期可增加哺乳頻率,哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭。若伴隨38.5℃以上高熱、乳房皮膚橘皮樣改變或膿性分泌物,須立即就診乳腺外科。
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