骨頭有裂縫可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。骨頭有裂縫通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度疲勞、病理性骨折、骨腫瘤等原因引起。
骨頭有裂縫時,首要措施是制動固定,避免患肢活動加重損傷??墒褂檬?、支具或夾板固定骨折部位,固定時間通常需要4-8周。固定期間要定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。固定期間要注意觀察肢體末梢血液循環(huán),防止固定過緊導(dǎo)致缺血。
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨折愈合,或使用阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。使用藥物時要注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如胃腸道不適等。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
骨折愈合中期可開始物理治療,如超聲波治療促進局部血液循環(huán),加速骨折愈合。也可采用熱敷緩解肌肉痙攣,但急性期24小時內(nèi)應(yīng)冷敷。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,避免不當操作影響愈合。治療頻率通常為每周2-3次,持續(xù)2-4周。
對于移位明顯或不穩(wěn)定骨折,可能需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后需預(yù)防感染,可使用頭孢呋辛酯片等抗生素。手術(shù)治療的恢復(fù)期較長,通常需要3-6個月才能完全恢復(fù)功能。術(shù)后要定期復(fù)查,評估骨折愈合情況。
骨折愈合后要進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。早期可進行被動關(guān)節(jié)活動,后期逐漸增加主動活動和抗阻訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練要避免過度負重,防止再骨折。訓(xùn)練強度應(yīng)逐漸增加,如有疼痛應(yīng)立即停止??祻?fù)期間要保證充足的鈣和維生素D攝入。
骨頭有裂縫后要注意營養(yǎng)補充,多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,適量曬太陽促進維生素D合成?;謴?fù)期間要避免吸煙飲酒,防止影響骨折愈合。日?;顒右驖u進,避免過早負重或劇烈運動。定期復(fù)查X線片評估愈合情況,如有異常及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,多數(shù)骨折可完全愈合恢復(fù)功能。
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