心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸和食欲減退。心力衰竭是心臟泵血功能下降導致全身供血不足的疾病,早期可能僅表現為活動(dòng)后氣促,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等典型表現。
呼吸困難是心力衰竭最常見(jiàn)的癥狀,早期表現為活動(dòng)后氣促,休息后可緩解。隨著(zhù)病情加重,患者可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,常在平臥時(shí)發(fā)作,被迫坐起才能緩解。嚴重者可出現端坐呼吸,完全無(wú)法平臥。這與肺淤血導致肺順應性下降有關(guān),患者常伴有咳嗽、咳白色泡沫痰等癥狀。
心力衰竭患者常感到全身乏力、易疲勞,輕微活動(dòng)即感疲倦。這是由于心臟泵血功能下降,導致全身組織器官供血不足,肌肉組織缺氧所致。乏力癥狀在早期可能不明顯,但隨著(zhù)心功能惡化會(huì )逐漸加重,嚴重者甚至無(wú)法完成日?;顒?dòng)。
心力衰竭患者常見(jiàn)下肢水腫,最初表現為傍晚時(shí)踝部腫脹,晨起減輕。隨著(zhù)病情進(jìn)展,水腫可逐漸向上蔓延至小腿、大腿甚至腰骶部。這是由于心輸出量減少導致腎血流灌注不足,引起水鈉潴留和靜脈壓升高所致。嚴重者可出現腹水、胸腔積液等全身性水腫表現。
心力衰竭患者常有心悸感,自覺(jué)心跳加快或不規則。這可能是由于心臟擴大、心肌收縮力減弱導致的心律失常,如房顫、室性早搏等。心悸癥狀在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可稍緩解,嚴重者可伴有頭暈、黑朦等腦供血不足表現。
心力衰竭患者常出現食欲下降、腹脹等消化道癥狀。這是由于胃腸道淤血導致消化功能紊亂所致,嚴重者可伴有惡心、嘔吐。長(cháng)期食欲不振可導致?tīng)I養不良,進(jìn)一步加重心力衰竭病情,形成惡性循環(huán)。
心力衰竭患者應注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當限制液體攝入,保持出入量平衡。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足休息。遵醫囑規律服藥,定期復查心功能。如出現癥狀加重或新發(fā)癥狀,應及時(shí)就醫調整治療方案。戒煙限酒,控制體重,監測每日尿量和體重變化。
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