心力衰竭的中醫治療主要包括中藥調理、針灸療法、推拿按摩、飲食調養及氣功導引等方法。心力衰竭多由心氣不足、心血瘀阻、水飲內停等病機引起,中醫通過(guò)辨證施治改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。
根據證型選用生脈飲、真武湯、血府逐瘀湯等經(jīng)典方劑。心氣虛證可用黃芪、人參等補益心氣;心血瘀阻證常用丹參、川芎等活血化瘀;水飲凌心證則配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕。需由中醫師根據舌脈辨證開(kāi)方,常用中成藥包括芪藶強心膠囊、參附強心丸、麝香保心丸等。
選取內關(guān)、神門(mén)、膻中等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,能調節自主神經(jīng)功能,改善心肌供血。實(shí)證采用瀉法針刺,虛證多用溫針灸法。臨床常配合足三里、三陰交等健脾利水穴位,每周治療3-5次,需持續1-3個(gè)月。
通過(guò)點(diǎn)按心俞穴、厥陰俞等背俞穴,配合上肢內側心經(jīng)循行部位推拿,可促進(jìn)血液循環(huán)。每日晨起按摩膻中穴100次,夜間揉按涌泉穴,有助于緩解心悸氣短癥狀。注意力度宜輕柔,避免過(guò)度刺激。
采用低鹽、低脂、高鉀飲食,適量食用龍眼肉、紅棗、山藥等補益心脾之品。心腎陽(yáng)虛者可食用肉桂粥,陰虛火旺者宜用麥冬玉竹煲湯。嚴格控制每日飲水量,避免進(jìn)食腌制食品及濃茶咖啡等刺激性飲品。
練習八段錦、六字訣等傳統養生功法,重點(diǎn)加強"雙手托天理三焦"、"搖頭擺尾去心火"等動(dòng)作。每日晨起練習30分鐘,配合調息吐納,能增強心肺功能。嚴重心衰患者需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免過(guò)度換氣。
中醫治療需與現代醫學(xué)規范治療相結合,患者應定期監測體重、尿量等指標。保持情緒平穩,避免劇烈運動(dòng)與過(guò)度勞累,睡眠時(shí)采取高枕臥位。出現下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)須立即就醫。嚴格遵醫囑控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,注意記錄24小時(shí)出入水量。
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