胃有糜爛灶是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕度病變,少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。胃糜爛灶通常指胃黏膜表層損傷,可能與胃炎、藥物刺激或幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。
胃黏膜糜爛灶在胃鏡檢查中較為常見,通常由淺表性胃炎發(fā)展而來?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微上腹隱痛、餐后飽脹或偶發(fā)反酸,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物及規(guī)律服藥后,多數(shù)可在1-2周內(nèi)修復(fù)。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片和替普瑞酮膠囊,這些藥物能形成保護膜并促進黏膜再生。日常需注意細嚼慢咽,選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
若糜爛灶范圍較大或伴有活動性出血,則可能進展為胃潰瘍甚至穿孔。這種情況往往伴隨嘔血、黑便、劇烈腹痛及體重下降,需立即進行止血治療或內(nèi)鏡下手術(shù)。長期未愈的糜爛灶還需警惕胃癌前病變,尤其是有家族史或幽門螺桿菌持續(xù)感染者,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡并做病理活檢。
建議出現(xiàn)胃部不適持續(xù)超過兩周時及時消化內(nèi)科就診,完善碳13呼氣試驗和胃功能檢查。日常生活中保持三餐定時定量,烹飪方式以蒸煮為主,可適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素促進黏膜修復(fù)。避免自行長期服用非甾體抗炎藥,吸煙飲酒會明顯延緩病灶愈合。
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