黃疸可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn),具體與病因是否得到有效控制有關(guān)。黃疸是膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚、黏膜黃染的表現(xiàn),可能由生理性因素或肝膽疾病、溶血性疾病等病理性因素引起。若原發(fā)疾病未根治或存在持續(xù)誘因,黃疸可能反復(fù)發(fā)作。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退,但若存在母乳喂養(yǎng)不足、早產(chǎn)等情況可能延遲消退或反復(fù)。成人飲酒、疲勞等誘因可能導(dǎo)致慢性肝病患者黃疸波動(dòng)。膽管結(jié)石清除不徹底或腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),梗阻性黃疸會(huì)再次出現(xiàn)。
部分遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征,因基因缺陷導(dǎo)致膽紅素代謝異常,黃疸可隨疲勞、感染等因素周期性發(fā)作。自身免疫性肝病或病毒性肝炎未規(guī)范治療時(shí),肝功能持續(xù)損傷也會(huì)引起黃疸反復(fù)。溶血性貧血患者接觸特定藥物或感染后可能突發(fā)溶血危象,伴隨黃疸加重。
建議黃疸反復(fù)者完善肝功能、超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒、過(guò)度勞累,溶血體質(zhì)者需慎用磺胺類藥物。母乳性黃疸嬰兒可繼續(xù)喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素水平,病理性黃疸需針對(duì)原發(fā)病治療。
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