磨牙齲齒可通過(guò)補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、冠修復(fù)、拔牙等方式治療。磨牙齲齒通常由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、唾液分泌減少等原因引起。
適用于淺齲或中齲,清除腐壞牙體后用樹(shù)脂或玻璃離子材料填充。治療前需拍攝X線片評(píng)估齲壞范圍,操作時(shí)可能伴有輕微酸脹感,術(shù)后避免咀嚼硬物。
針對(duì)大面積缺損但牙髓健康的磨牙,通過(guò)數(shù)字化取模制作金屬或陶瓷嵌體。比常規(guī)補(bǔ)牙更耐磨,需兩次就診完成,嵌體邊緣密合度直接影響使用壽命。
深齲波及牙髓時(shí)需清除感染神經(jīng),用牙膠尖充填根管。治療中可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適,完成后建議冠修復(fù)保護(hù)脆弱牙體,避免牙齒折裂。
嚴(yán)重缺損的磨牙需全冠包裹,常用鈷鉻合金或全瓷材料。預(yù)備牙體時(shí)需磨除部分健康組織,修復(fù)后需定期檢查邊緣密合性,防止繼發(fā)齲。
齲壞至牙根無(wú)法保留時(shí)選擇拔除,創(chuàng)口愈合后需種植或鑲牙修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖,高血壓患者術(shù)前監(jiān)測(cè)血壓,避免干槽癥發(fā)生。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少清潔兩次,重點(diǎn)清潔咬合面溝隙;減少碳酸飲料及高糖食物攝入,餐后可用牙線清理鄰面;每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟,兒童可考慮窩溝封閉;選擇軟毛牙刷避免楔狀缺損,磨牙癥患者需佩戴頜墊;出現(xiàn)冷熱敏感或自發(fā)痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免齲損進(jìn)一步擴(kuò)大。
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