內(nèi)腳踝疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
踝關(guān)節(jié)扭傷可能與劇烈運動或意外跌倒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血等癥狀。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、跌打鎮(zhèn)痛膏等藥物。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。
肌腱炎可能與長期過度使用踝關(guān)節(jié)有關(guān),通常表現(xiàn)為活動時疼痛加劇、局部壓痛等癥狀。建議減少行走負重,使用護踝固定,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、依托考昔片,配合超聲波治療促進炎癥吸收。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
痛風性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。急性期需絕對臥床,抬高患肢,可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
距骨壞死可能與長期使用激素或外傷有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、活動受限等癥狀。早期可采用脈沖電磁場治療,晚期需行距骨鉆孔減壓術(shù)或踝關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需拄拐避免負重。
日常應選擇軟底減震鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。運動前充分熱身,加強踝周肌肉鍛煉如提踵訓練??刂聘哙堰曙嬍硵z入,每日飲水量保持在2000毫升以上。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯畸形,需及時進行X線或核磁共振檢查明確病因?;謴推陂g可進行踝泵運動預防靜脈血栓,夜間睡眠時墊高患肢有助于消腫。
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