月經(jīng)次數(shù)頻繁可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期短于21天。伴隨易怒、失眠等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和減壓訓(xùn)練。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落頻率增加。常見經(jīng)量增多、下腹墜脹。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
高雄激素水平會干擾卵泡發(fā)育,造成無排卵性月經(jīng)頻發(fā)。伴有痤瘡、多毛等癥狀。建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
黃體期孕酮分泌不足會使月經(jīng)提前來潮?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相短于11天??裳a(bǔ)充黃體酮軟膠囊維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,同時增加豆制品等天然孕酮前體食物攝入。
息肉刺激可導(dǎo)致異常子宮出血,表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血或周期縮短。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,避免過度勞累和寒冷刺激。每日保證7-8小時睡眠,適量食用黑豆、南瓜子等含植物雌激素食物。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛需及時就診婦科,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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