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肝衰竭和肝硬化哪個(gè)嚴(yán)重

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肝衰竭和肝硬化的嚴(yán)重程度需根據(jù)疾病分期判斷，急性肝衰竭短期內(nèi)可危及生命，失代償期肝硬化并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。

急性肝衰竭以肝功能迅速惡化為特征，可能出現(xiàn)肝性腦病、凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，病情進(jìn)展快且病死率高。慢性肝衰竭多由肝硬化進(jìn)展而來(lái)，伴隨黃疸、腹水等癥狀，需長(zhǎng)期醫(yī)療干預(yù)。代償期肝硬化患者肝功能尚可維持基本生理需求，但存在門(mén)靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。失代償期肝硬化已出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，五年生存率顯著降低。終末期肝病模型評(píng)分可用于評(píng)估兩者預(yù)后，肝衰竭患者常需緊急肝移植。

肝硬化早期通過(guò)抗纖維化治療可延緩進(jìn)展，但肝衰竭治療窗口期較短。酒精性肝硬化患者戒酒后病情可能穩(wěn)定，而病毒性肝衰竭需立即抗病毒治療。兩者均可導(dǎo)致多器官功能衰竭，但肝衰竭更易引發(fā)急性腎損傷和感染。部分肝硬化患者可能長(zhǎng)期處于代償期，而暴發(fā)性肝衰竭死亡率超過(guò)80%。肝移植是終末期患者的共同治療選擇，但肝衰竭優(yōu)先級(jí)別通常更高。

對(duì)于肝病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免飲酒和使用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水，肝衰竭患者須警惕意識(shí)變化等肝性腦病前兆。建議所有慢性肝病患者接種甲型、乙型肝炎疫苗，避免重疊感染加重肝損傷。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，晚期患者可考慮加入肝移植等待名單。日常注意休息并控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充支鏈氨基酸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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