吃生蠔感染寄生蟲可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。生蠔可能攜帶多種寄生蟲,主要有異尖線蟲、廣州管圓線蟲、華支睪吸蟲、姜片蟲、肝吸蟲等。建議避免生食或半生食生蠔,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
異尖線蟲感染通常由食用未煮熟的海鮮引起。患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時導致腸穿孔。異尖線蟲幼蟲可穿透腸壁進入腹腔,引發(fā)腹膜炎。確診需通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)蟲體,治療可使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲藥物,必要時需內鏡下取蟲。
廣州管圓線蟲幼蟲可侵入中樞神經系統(tǒng),引起嗜酸性腦膜炎。典型癥狀包括頭痛、頸部僵硬、感覺異常等,部分患者出現(xiàn)視力模糊。該寄生蟲通過生食或半生食螺類、貝類傳播。診斷依靠腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多,治療常用阿苯達唑片配合糖皮質激素。
華支睪吸蟲主要寄生在肝膽系統(tǒng),長期感染可能導致膽管炎、肝硬化。早期癥狀為食欲減退、上腹隱痛,后期可能出現(xiàn)黃疸。該蟲通過生食淡水魚蝦傳播。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診,治療推薦吡喹酮片,嚴重膽道梗阻需手術干預。
姜片蟲寄生在小腸可引起慢性腹瀉、營養(yǎng)不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹脹、黏液便等癥狀,兒童感染可能影響生長發(fā)育。該蟲通過生食水生植物傳播。糞便檢出蟲卵可確診,治療使用吡喹酮片或硫氯酚膠囊,需注意補充營養(yǎng)。
肝吸蟲感染早期可能無癥狀,后期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良等表現(xiàn)。長期感染可能導致膽管癌。該蟲通過生食淡水魚傳播。免疫學檢測和膽汁檢查可輔助診斷,治療首選吡喹酮片,合并膽道疾病需手術治療。
預防寄生蟲感染需徹底加熱海鮮至內部溫度達到63攝氏度以上,處理生熟食材的刀具砧板要分開。兒童、孕婦、免疫力低下者應避免生食海鮮。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、神經系統(tǒng)癥狀時應及時就診,就醫(yī)時需告知醫(yī)生生食史。治療期間應保持清淡飲食,避免油膩食物加重肝膽負擔,遵醫(yī)囑完成全程驅蟲治療。
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