男性小便痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、性傳播疾病、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、藥物止痛、排石治療、抗病毒治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥時會出現(xiàn)排尿灼痛感,常伴隨尿頻尿急。可能與飲水不足、會陰衛(wèi)生不良有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。治療期間需保持每日飲水量超過2000毫升,避免憋尿。
前列腺充血腫脹可壓迫尿道產(chǎn)生刺痛,多見于久坐、酗酒人群。可能出現(xiàn)會陰脹痛、排尿分叉。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊。建議每日溫水坐浴15分鐘緩解癥狀。
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜會引起刀割樣疼痛,常見于高尿酸血癥患者??赡馨殡S血尿、排尿中斷??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓、尿石通丸。
淋球菌或衣原體感染會導致尿道膿性分泌物和排尿刺痛,多發(fā)于高危性行為后。需進行阿奇霉素分散片、頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等規(guī)范抗感染治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
導尿操作或外傷造成的尿道黏膜破損可引起排尿劇痛,可能伴有尿道出血。輕度損傷可通過留置導尿管配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,嚴重斷裂需行尿道吻合術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免騎行等會陰受壓活動。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物,限制酒精攝入。出現(xiàn)癥狀后建議記錄排尿日記,包括疼痛程度、伴隨癥狀和發(fā)作時間,就診時向醫(yī)生詳細說明。急性疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷下腹部,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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