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痛風(fēng)和類風(fēng)濕有啥區(qū)別

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痛風(fēng)和類風(fēng)濕是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕則是自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病。

1、病因差異

痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少有關(guān)，高尿酸血癥是發(fā)病基礎(chǔ)，誘因包括高嘌呤飲食、飲酒等。類風(fēng)濕的病因尚未完全明確，可能與遺傳、感染、激素水平變化等因素相關(guān)，屬于自身免疫性疾病范疇。

2、癥狀特點(diǎn)

痛風(fēng)急性發(fā)作常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈呈刀割樣。類風(fēng)濕多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累，晨僵明顯且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

3、發(fā)病人群

痛風(fēng)好發(fā)于40歲以上男性及絕經(jīng)后女性，肥胖、高血壓患者更易患病。類風(fēng)濕可發(fā)生于任何年齡，女性發(fā)病率是男性的3倍，30-50歲為高發(fā)年齡段。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

痛風(fēng)患者血尿酸水平通常超過(guò)420μmol/L，關(guān)節(jié)液檢出尿酸鹽結(jié)晶可確診。類風(fēng)濕患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約70%，抗CCP抗體特異性更高，炎癥指標(biāo)如血沉、C反應(yīng)蛋白常升高。

5、治療原則

痛風(fēng)急性期使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。類風(fēng)濕需早期應(yīng)用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。

兩類疾病均需保持健康生活方式。痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。類風(fēng)濕患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免寒冷潮濕環(huán)境。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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