小孩睪丸腫大可通過觀察休息、冷敷消腫、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。睪丸腫大可能與外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、鞘膜積液、腹股溝疝等因素有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
輕度睪丸腫大若無明顯疼痛或發(fā)熱,可先觀察24-48小時(shí)。讓孩子臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓患處。家長需每日檢查腫脹程度變化,記錄是否伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。觀察期間禁止熱敷或自行按摩。
外傷導(dǎo)致的腫脹可在24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能緩解毛細(xì)血管出血和局部水腫。注意避免凍傷皮膚,若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。48小時(shí)后如仍有腫脹可改為溫?zé)岱蟆?/p>
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、羅紅霉素分散片等。病毒性感染可服用蒲地藍(lán)消炎口服液配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。使用藥物期間家長需監(jiān)測孩子體溫變化及藥物不良反應(yīng)。
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù),拖延可能導(dǎo)致睪丸壞死。鞘膜積液量較大時(shí)可選擇鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),腹股溝疝需進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查睪丸血流情況。
恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或騎跨動(dòng)作。飲食增加南瓜、西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。洗澡水溫不宜過高,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。若發(fā)現(xiàn)腫脹復(fù)發(fā)或睪丸質(zhì)地變硬,須立即復(fù)診。
日常需預(yù)防會陰部外傷,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。選擇合身透氣的內(nèi)褲,避免褲子過緊。注意觀察孩子排尿是否異常,定期自查睪丸形態(tài)。秋冬季注意保暖,預(yù)防流行性腮腺炎等可能引發(fā)睪丸炎的疾病。建立規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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