中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、手術(shù)治療、日常護理等方式治愈。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,合并疼痛時可短期服用布洛芬混懸液。用藥期間需避免耳道進水,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
對于鼓室積液持續(xù)超過3個月或聽力明顯下降者,可在局麻下進行鼓膜穿刺抽液。該操作能迅速緩解耳悶脹感,改善聽力,必要時可重復(fù)進行。術(shù)后需保持外耳道干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎患者,可能需在全麻下放置通氣管。通氣管可維持中耳壓力平衡,促進積液排出,通常留置6-12個月后自行脫落。術(shù)后應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道進水的活動。
慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時,需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。手術(shù)可清除病灶并重建聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期換藥,使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液等預(yù)防感染。
急性期應(yīng)保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒喂奶時保持頭高位,兒童需預(yù)防上呼吸道感染。過敏體質(zhì)者應(yīng)遠離過敏原,均衡飲食補充維生素A、C、E有助于黏膜修復(fù)。
中耳炎治愈后需注意預(yù)防復(fù)發(fā),避免吸煙環(huán)境及二手煙暴露,游泳時使用防水耳塞。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行,感冒期間可進行捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進咽鼓管開放。出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀需及時復(fù)查,兒童患者家長應(yīng)定期檢查其聽力發(fā)育情況。保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫力,減少中耳炎發(fā)作概率。
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