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小孩腹痛嘔吐怎么回事

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小孩腹痛嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并接受規(guī)范治療。

1、飲食不當(dāng)

兒童暴飲暴食或食用生冷刺激食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴非噴射性嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。家長需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常見發(fā)熱伴水樣便,嘔吐物可含膽汁樣液體。輪狀病毒抗原檢測有助于診斷。治療需預(yù)防脫水,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正電解質(zhì)紊亂。細(xì)菌性感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑,同時(shí)配合使用蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。

3、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊,腹部超聲顯示靶環(huán)征可確診。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,超過24小時(shí)可能需剖腹探查手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性腹痛、嘔吐及血便時(shí)須立即送醫(yī),延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏常表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹痛嘔吐伴蕁麻疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,通過回避激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)過敏原。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需肌注腎上腺素。長期管理需嚴(yán)格避免過敏原攝入,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。

5、腸梗阻

先天性巨結(jié)腸或腸旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻表現(xiàn)為膽汁性嘔吐、腹脹及排便停止。腹部立位片顯示階梯狀液平可輔助診斷。完全性梗阻需禁食胃腸減壓,多數(shù)病例需要急診手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到要素飲食喂養(yǎng)。

家長應(yīng)注意保持孩子腹部保暖,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水?;謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免油膩及高糖食物。定期測量體溫和尿量,觀察精神狀態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡或尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即前往兒科急診。日常培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,注意餐具消毒,生熟食品分開處理可預(yù)防感染性胃腸疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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