破傷風(fēng)主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉、角弓反張等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。破傷風(fēng)通常由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口感染引起,需緊急就醫(yī)處理。
破傷風(fēng)初期可能出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼無(wú)力等非特異性癥狀,隨后發(fā)展為張口困難、牙關(guān)緊閉。部分患者會(huì)先出現(xiàn)傷口周?chē)∪獬榇ぃ@種局部痙攣可能逐漸擴(kuò)散至全身。
隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)面部肌肉痙攣形成苦笑面容,頸部及背部肌肉強(qiáng)直導(dǎo)致角弓反張。輕微的刺激如光線、聲音都可能誘發(fā)全身肌肉陣發(fā)性痙攣,發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清醒但極度痛苦。
嚴(yán)重的破傷風(fēng)會(huì)導(dǎo)致喉肌和呼吸肌痙攣,表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺甚至窒息。這種情況屬于急危重癥,需要立即進(jìn)行氣管插管等呼吸支持治療。
部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)、心率增快、多汗等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周,增加治療難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期肌肉痙攣可能導(dǎo)致骨折、肌腱斷裂等機(jī)械性損傷。呼吸功能障礙可能引發(fā)肺炎,而持續(xù)的應(yīng)激狀態(tài)可能造成多器官功能衰竭。
預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是正確處理傷口并接種疫苗。對(duì)于深部傷口或污染傷口應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免赤腳行走,受傷后要徹底清潔傷口。破傷風(fēng)疫苗的免疫保護(hù)期約5-10年,建議高危人群定期加強(qiáng)接種。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能危及生命。
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