動(dòng)脈硬化通常無法根治,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)有效控制病情進(jìn)展。
動(dòng)脈硬化是血管壁脂質(zhì)沉積、纖維組織增生導(dǎo)致的慢性病變,其發(fā)展過程不可逆。通過長(zhǎng)期服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,可延緩斑塊增長(zhǎng)。嚴(yán)格控制血壓血糖、戒煙限酒、低鹽低脂飲食及規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能顯著降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。部分嚴(yán)重狹窄病例可通過冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)改善血流,但術(shù)后仍需終身管理危險(xiǎn)因素。
極少數(shù)早期動(dòng)脈內(nèi)膜增厚患者,在消除吸煙、高血壓等誘因后可能出現(xiàn)斑塊穩(wěn)定或部分消退,但血管彈性難以完全恢復(fù)。遺傳性高脂血癥或糖尿病合并動(dòng)脈硬化者往往預(yù)后較差,需更嚴(yán)格的綜合干預(yù)。
動(dòng)脈硬化患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或游泳等運(yùn)動(dòng),飲食選用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)和頸動(dòng)脈超聲,出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于病情控制,家屬需監(jiān)督患者按時(shí)服藥并定期隨訪。
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