熱射病屬于中暑最嚴(yán)重的類型,中暑按嚴(yán)重程度可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑(熱射?。嵘洳∫院诵捏w溫超過40攝氏度、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為特征,而普通中暑主要表現(xiàn)為頭暈、乏力等。
先兆中暑通常表現(xiàn)為大量出汗、口渴、頭暈眼花,此時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼處并補(bǔ)充水分可緩解。輕癥中暑會(huì)出現(xiàn)面色潮紅、惡心嘔吐等癥狀,需立即物理降溫并口服電解質(zhì)溶液。熱射病則伴隨意識(shí)模糊、抽搐甚至多器官衰竭,必須緊急就醫(yī)進(jìn)行冰毯降溫、靜脈補(bǔ)液等搶救措施。
普通中暑多因高溫環(huán)境下散熱不足導(dǎo)致,而熱射病常發(fā)生于高溫高濕環(huán)境中高強(qiáng)度體力活動(dòng)者,或年老體弱等體溫調(diào)節(jié)能力下降人群。熱射病死亡率顯著高于普通中暑,其病理機(jī)制包括全身炎癥反應(yīng)、凝血功能障礙等,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,穿著透氣衣物,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升含電解質(zhì)飲品。戶外工作者應(yīng)定時(shí)在陰涼處休息,老年人及慢性病患者需保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽。出現(xiàn)頭痛、心慌等先兆癥狀時(shí)立即停止活動(dòng),用濕毛巾冷敷頸部、腋下等大血管處。若發(fā)生意識(shí)障礙或持續(xù)高熱,須立即撥打急救電話,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中持續(xù)用冰袋降溫直至獲得專業(yè)醫(yī)療救治。
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