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帶狀皰疹神經(jīng)痛是什么

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帶狀皰疹神經(jīng)痛是帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)一個(gè)月及以上的疼痛,屬于帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病。該病毒初次感染人體時(shí)常引發(fā)水痘,痊愈后病毒會潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒可被再次激活,并沿感覺神經(jīng)纖維移至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹皮疹。神經(jīng)痛的發(fā)生與病毒復(fù)制過程中對神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維造成的炎癥性、損傷性病變密切相關(guān)。這種神經(jīng)損傷會導(dǎo)致外周和中樞神經(jīng)敏化,使得疼痛信號被異常放大和持續(xù),從而表現(xiàn)為即使皮損消退后疼痛依然存在的后遺神經(jīng)痛。疼痛性質(zhì)多樣,可表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼痛、深在性酸痛、陣發(fā)性針刺樣痛或觸摸誘發(fā)的異常性疼痛。

帶狀皰疹神經(jīng)痛的管理強(qiáng)調(diào)綜合治療。急性期及時(shí)足療程的抗病毒治療,如使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片,有助于抑制病毒復(fù)制,減輕神經(jīng)損傷,是預(yù)防后遺神經(jīng)痛的關(guān)鍵。對于已出現(xiàn)的神經(jīng)痛,一線治療藥物包括鈣離子通道調(diào)節(jié)劑如普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊,以及抗抑郁藥物如度洛西汀腸溶膠囊。外用藥物如利多卡因凝膠貼膏也可用于局部鎮(zhèn)痛。對于藥物治療效果不佳的頑固性疼痛,可考慮神經(jīng)阻滯、脈沖射頻等介入治療手段。保持皮損區(qū)域清潔干燥,穿著寬松柔軟衣物以減少摩擦,保證充足休息,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物以支持免疫系統(tǒng)功能,均對疼痛緩解和康復(fù)有積極意義。若疼痛嚴(yán)重影響日常生活,應(yīng)及時(shí)前往疼痛科或皮膚科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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