HPV陽性引起的疣通常是由人乳頭瘤病毒感染導致的皮膚或黏膜良性增生,常見類型有尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣等。HPV感染主要通過直接接觸傳播,皮膚黏膜破損時更易感染。疣體可能出現(xiàn)在手部、足底、面部或生殖器等部位,表現(xiàn)為粗糙丘疹或菜花樣贅生物。
尋常疣多由HPV1、2、4型感染引起,好發(fā)于手指、手背等部位。皮損表現(xiàn)為黃豆大小的灰褐色角化性丘疹,表面粗糙。治療可采用冷凍治療、激光治療或外用藥物如咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏。避免搔抓可防止自體接種擴散。
扁平疣主要由HPV3、10型感染導致,常見于青少年面部和手背。皮損為米粒至綠豆大小的扁平丘疹,呈膚色或淡褐色。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、干擾素凝膠或進行光動力治療。日常需注意防曬,避免皮膚屏障受損。
尖銳濕疣多與HPV6、11型感染相關,屬于性傳播疾病。好發(fā)于生殖器及肛周,表現(xiàn)為粉紅色菜花狀贅生物。臨床常用二氧化碳激光、電灼術或外用鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b凝膠治療。性伴侶需同步檢查,治療期間禁止性生活。
跖疣是發(fā)生于足底的HPV感染,行走受壓可能導致疼痛。皮損表現(xiàn)為黃色角質(zhì)斑塊,可見黑色點狀出血點。治療可選擇冷凍療法、微波治療或外用五妙水仙膏。穿寬松透氣的鞋子,保持足部干燥有助于恢復。
絲狀疣多見于頸部、眼瞼等部位,表現(xiàn)為細長的絲狀突起。通常由HPV2型感染引起,可通過電灼、剪除或外用斑蝥素溶液處理。避免摩擦刺激皮損,免疫力低下者易復發(fā)。
HPV陽性患者需保持規(guī)律作息,適當補充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等增強免疫力。避免與他人共用毛巾、剃須刀等物品。生殖器疣患者應定期進行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預防相關型別感染。皮損持續(xù)增大、破潰或伴有瘙癢疼痛時,應及時到皮膚科或婦科就診。
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