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什么是肺腫瘤標(biāo)志物

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肺腫瘤標(biāo)志物是指通過(guò)血液、體液或組織檢測(cè)到的與肺癌相關(guān)的生物分子，主要用于輔助診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。常見(jiàn)的肺腫瘤標(biāo)志物主要有癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、鱗狀細(xì)胞癌抗原、胃泌素釋放肽前體等。

1、癌胚抗原

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在肺腺癌中升高較為明顯。其水平異常可能與腫瘤體積、轉(zhuǎn)移程度相關(guān)，但需注意慢性炎癥、吸煙等因素也可能導(dǎo)致輕度升高。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估治療效果具有參考價(jià)值。

2、神經(jīng)元特異性烯醇化酶

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細(xì)胞肺癌的特異性標(biāo)志物，其靈敏度可達(dá)70%以上。該酶參與糖酵解過(guò)程，腫瘤細(xì)胞壞死時(shí)會(huì)大量釋放入血。需注意溶血標(biāo)本會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性，檢測(cè)前應(yīng)規(guī)范采血操作。

3、細(xì)胞角蛋白19片段

細(xì)胞角蛋白19片段是上皮細(xì)胞骨架成分，在非小細(xì)胞肺癌中陽(yáng)性率較高。其數(shù)值變化與腫瘤分期相關(guān)，術(shù)后持續(xù)升高提示可能存在微轉(zhuǎn)移。檢測(cè)時(shí)需排除肺炎、肺結(jié)核等良性疾病引起的干擾。

4、鱗狀細(xì)胞癌抗原

鱗狀細(xì)胞癌抗原對(duì)肺鱗癌診斷具有較高特異性，其水平與腫瘤負(fù)荷呈正相關(guān)。該標(biāo)志物在皮膚疾病、婦科腫瘤中也可能升高，需結(jié)合病理檢查進(jìn)行鑒別。監(jiān)測(cè)數(shù)值變化有助于判斷化療敏感性。

5、胃泌素釋放肽前體

胃泌素釋放肽前體是小細(xì)胞肺癌的敏感指標(biāo)，陽(yáng)性率超過(guò)80%。該物質(zhì)由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌，可作為疾病進(jìn)展的預(yù)警信號(hào)。檢測(cè)時(shí)需空腹采血，避免飲食因素影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

肺腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行組合選擇，單項(xiàng)指標(biāo)升高不具診斷意義。建議檢測(cè)前3天保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)需完善支氣管鏡等檢查。所有檢測(cè)結(jié)果需由專(zhuān)科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估，不可自行解讀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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