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什么是腫瘤標志物

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腫瘤標志物是指由腫瘤細胞或機體對腫瘤反應產(chǎn)生的物質(zhì)，可通過(guò)血液、體液或組織檢測，用于輔助腫瘤篩查、診斷、療效評估及復發(fā)監測。

1、蛋白質(zhì)類(lèi)標志物

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標志物，其水平升高可能與肝細胞癌變相關(guān)。癌胚抗原常見(jiàn)于結直腸癌、胃癌等消化道腫瘤監測，部分良性病變也可能導致輕度升高。前列腺特異性抗原主要用于前列腺癌篩查，需結合直腸指檢和影像學(xué)綜合判斷。

2、糖類(lèi)抗原標志物

CA125對卵巢癌診斷具有較高特異性，但子宮內膜異位癥等良性疾病也可引起升高。CA199在胰腺癌、膽管癌中陽(yáng)性率較高，慢性胰腺炎患者可能出現假陽(yáng)性。CA153常用于乳腺癌療效監測，需連續檢測觀(guān)察動(dòng)態(tài)變化。

3、酶類(lèi)標志物

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細胞肺癌的敏感指標，神經(jīng)內分泌腫瘤患者也可能出現異常。前列腺酸性磷酸酶曾用于前列腺癌診斷，現已被前列腺特異性抗原替代。乳酸脫氫酶廣泛存在于多種組織，特異性較低但可提示腫瘤負荷。

4、激素類(lèi)標志物

降鈣素是甲狀腺髓樣癌的特異性標志物，持續升高提示腫瘤殘留或轉移。人絨毛膜促性腺激素在妊娠滋養細胞腫瘤中顯著(zhù)升高，可作為療效判斷依據。生長(cháng)激素異常分泌可能提示垂體瘤，需結合臨床表現綜合評估。

5、基因類(lèi)標志物

循環(huán)腫瘤DNA能反映腫瘤基因突變特征，適用于靶向治療伴隨診斷。微衛星不穩定性檢測可篩選林奇綜合征等遺傳性腫瘤高風(fēng)險人群。BRCA基因突變與乳腺癌、卵巢癌發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)相關(guān)，但需注意檢測結果需專(zhuān)業(yè)遺傳咨詢(xún)解讀。

腫瘤標志物檢測需在醫生指導下進(jìn)行，單項指標升高不意味著(zhù)確診腫瘤，需結合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查綜合判斷。健康人群無(wú)須常規篩查所有標志物，高風(fēng)險人群應根據醫囑定期監測。檢測前應避免劇烈運動(dòng)、飲酒等干擾因素，采血時(shí)間建議選擇上午空腹狀態(tài)。若結果異常應到腫瘤專(zhuān)科就診，由醫生評估是否需要進(jìn)一步檢查或干預。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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