治療直腸炎的西藥主要有美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松栓、甲硝唑片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等。直腸炎可能與感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性直腸炎,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥反應(yīng)。該藥需整片吞服避免破壞腸溶包衣,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。對(duì)水楊酸類藥物過(guò)敏者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
柳氮磺吡啶腸溶片用于活動(dòng)期直腸炎的治療,其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸可抑制炎癥介質(zhì)釋放。可能出現(xiàn)皮疹、粒細(xì)胞減少等副作用,服藥期間應(yīng)多飲水防止結(jié)晶尿。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者慎用。
氫化可的松栓適用于直腸局部炎癥顯著者,通過(guò)直腸給藥直接發(fā)揮抗炎作用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致局部黏膜萎縮,細(xì)菌或真菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加。妊娠期婦女慎用,用藥后出現(xiàn)肛周刺激感應(yīng)停藥。
甲硝唑片針對(duì)細(xì)菌或原蟲(chóng)感染引起的直腸炎,通過(guò)干擾微生物DNA合成發(fā)揮抗菌作用。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停哺乳。
枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊用于調(diào)節(jié)腸道菌群失衡所致的直腸炎,所含活菌可抑制致病菌生長(zhǎng)。需用溫水送服避免高溫滅活菌株,不可與抗菌藥物同服。對(duì)微生態(tài)制劑過(guò)敏者禁用。
直腸炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激及高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。急性發(fā)作期建議采用低渣飲食,癥狀緩解后可逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫直腸區(qū)域,便后使用溫水清潔會(huì)陰部。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便加重等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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