寶寶睡覺(jué)打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、控制室內(nèi)濕度、就醫(yī)排查病因、手術(shù)治療等方式改善。打呼??赡芘c腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、感冒鼻塞、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
側(cè)臥位能減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。家長(zhǎng)可用毛巾卷支撐寶寶背部固定體位,避免仰臥時(shí)重力作用導(dǎo)致軟組織塌陷。注意選擇透氣柔軟的寢具,防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。
使用生理性海水鼻腔噴霧軟化鼻痂后,用嬰兒專用吸鼻器清除分泌物。過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,但2歲以下幼兒須嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
保持50%-60%的相對(duì)濕度能減少黏膜干燥。冬季可使用加濕器,但需每日換水清潔防止霉菌滋生。避免空調(diào)直吹,室內(nèi)溫度建議維持在24-26攝氏度。
持續(xù)打鼾超過(guò)1個(gè)月需耳鼻喉科檢查。腺樣體肥大可能需鼻咽鏡評(píng)估,中度以上肥大伴睡眠呼吸暫停時(shí),醫(yī)生可能建議孟魯司特鈉顆粒配合布地奈德鼻噴霧劑治療。
對(duì)于腺樣體肥大阻塞后鼻孔2/3以上、保守治療無(wú)效的患兒,低溫等離子腺樣體消融術(shù)是常見(jiàn)選擇。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天,監(jiān)測(cè)出血情況。
日常應(yīng)避免寶寶接觸二手煙等呼吸道刺激物,肥胖兒童需控制體重增長(zhǎng)速度,適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)喉軟骨發(fā)育,感冒期間可用嬰兒專用生理鹽水滴鼻液保持鼻腔通暢。若打鼾伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,建議盡早就診睡眠監(jiān)測(cè)。
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