耳膜穿孔不修復(fù)可能導(dǎo)致聽力下降、反復(fù)感染或中耳結(jié)構(gòu)損傷。耳膜穿孔在醫(yī)學(xué)上稱為鼓膜穿孔,根據(jù)穿孔大小和位置不同,對(duì)健康的影響存在差異。
鼓膜穿孔面積較小時(shí),可能僅表現(xiàn)為輕微聽力下降或耳悶感。穿孔邊緣未感染時(shí),部分患者可自行愈合。但穿孔可能導(dǎo)致外界細(xì)菌進(jìn)入中耳腔,誘發(fā)中耳炎,出現(xiàn)耳痛、耳道流膿等癥狀。長(zhǎng)期不愈合的穿孔會(huì)使中耳長(zhǎng)期處于開放狀態(tài),增加膽脂瘤形成概率。穿孔面積超過鼓膜三分之一時(shí),可能引起明顯傳導(dǎo)性耳聾,影響日常交流。長(zhǎng)期未經(jīng)處理的穿孔還可能造成聽骨鏈固定或破壞,進(jìn)一步加重聽力損失。
鼓膜大穿孔或合并慢性中耳炎時(shí),可能繼發(fā)迷路炎、面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。炎癥向顱內(nèi)擴(kuò)散可能引起腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重感染。部分患者因長(zhǎng)期單側(cè)聽力損失導(dǎo)致聽覺剝奪,即使后期手術(shù)修復(fù)鼓膜,聽力恢復(fù)效果也有限。兒童患者未及時(shí)治療可能影響語言發(fā)育,造成發(fā)音不清或?qū)W習(xí)障礙。
建議鼓膜穿孔患者避免耳道進(jìn)水,保持外耳道干燥,游泳或洗頭時(shí)使用防水耳塞。不要自行掏耳或向耳內(nèi)滴藥,防止繼發(fā)感染。急性期需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染,慢性穿孔者可考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響愈合。日常注意預(yù)防感冒,避免用力擤鼻,減少咽鼓管逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)耳痛加劇、眩暈或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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