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如何判斷孩子得了肺炎

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孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀時,可能提示肺炎。肺炎的判斷依據(jù)主要有精神狀態(tài)異常、持續(xù)發(fā)熱、呼吸頻率增快、肺部聽診異常、影像學檢查結(jié)果等。建議家長及時帶孩子就醫(yī),通過血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。

1、精神狀態(tài)異常

肺炎患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡或煩躁不安,與普通感冒時的活躍狀態(tài)明顯不同。嬰幼兒可能拒絕吃奶或進食,大齡兒童可能訴說頭痛、乏力。家長需密切觀察孩子行為變化,若出現(xiàn)異??摁[或反應遲鈍,需警惕肺部感染。

2、持續(xù)發(fā)熱

肺炎引起的發(fā)熱通常超過38.5攝氏度且持續(xù)3天以上,服用退熱藥后體溫下降不明顯。部分細菌性肺炎可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),病毒性肺炎多為中低度發(fā)熱。家長應記錄體溫變化曲線,避免過度包裹衣物導致體溫進一步升高。

3、呼吸頻率增快

根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準,2個月以下嬰兒呼吸超過60次/分鐘,2-12個月超過50次/分鐘,1-5歲超過40次/分鐘即提示呼吸急促。觀察孩子安靜狀態(tài)下的胸廓起伏,計數(shù)1分鐘完整呼吸次數(shù)。呼吸時出現(xiàn)鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)時,提示存在呼吸困難。

4、肺部聽診異常

醫(yī)生通過聽診器可聞及肺部濕啰音或捻發(fā)音,提示肺泡內(nèi)有炎性滲出。部分患兒可能出現(xiàn)支氣管呼吸音或呼吸音減弱。支原體肺炎常表現(xiàn)為體征與癥狀不符,聽診可能無明顯異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、影像學檢查結(jié)果

胸部X線片可見斑片狀浸潤影,細菌性肺炎多表現(xiàn)為大葉性實變,病毒性肺炎多為間質(zhì)性改變。對于反復肺炎或治療效果不佳的患兒,可能需要行胸部CT檢查。影像學檢查還能幫助鑒別肺結(jié)核、支氣管異物等其他疾病。

家長發(fā)現(xiàn)孩子有疑似肺炎癥狀時,應保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。少量多次喂溫水有助于稀釋痰液,6個月以上嬰兒可適當抬高床頭緩解呼吸不適。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥,咳嗽是機體清除呼吸道分泌物的保護性反射。遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療期間,需完成全程用藥并定期復診?;謴推趹WC營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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