跟腱斷裂經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練通常可以完全恢復(fù)?;謴?fù)效果與損傷程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)方案及個(gè)人體質(zhì)等因素密切相關(guān)。
部分?jǐn)嗔鸦蛟缙诮邮苁中g(shù)修復(fù)的患者,在術(shù)后配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)能恢復(fù)接近正常功能。手術(shù)縫合可重建跟腱連續(xù)性,術(shù)后需用石膏或支具固定4-6周,隨后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化及平衡練習(xí)。物理治療如超聲波、電刺激有助于減輕粘連。傷后3-6個(gè)月可恢復(fù)慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動,6-12個(gè)月后多數(shù)患者能重返體育活動。
完全斷裂且延遲治療者可能出現(xiàn)跟腱延長、肌力下降等后遺癥。陳舊性斷裂因瘢痕組織形成,手術(shù)修復(fù)難度增加,術(shù)后需更長時(shí)間康復(fù)。合并糖尿病、周圍血管病變等基礎(chǔ)疾病者愈合速度較慢??祻?fù)過程中過早負(fù)重或訓(xùn)練強(qiáng)度過大可能導(dǎo)致再斷裂,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動計(jì)劃。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的攝入,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。定期復(fù)查跟腱愈合情況,康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),不可盲目增加負(fù)荷。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛或活動受限加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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