尿檢WBC白細(xì)胞偏高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能與尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病有關(guān)。主要影響因素有泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、婦科炎癥、標(biāo)本污染等。
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可引發(fā)感染,尿液中白細(xì)胞會(huì)增多以對(duì)抗病原體。常見(jiàn)表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排尿。
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部損傷和炎癥反應(yīng),可能伴隨血尿和腰部絞痛。結(jié)石移動(dòng)時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高更明顯。需通過(guò)超聲檢查明確結(jié)石位置大小,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
男性患者可能因前列腺炎導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高,常見(jiàn)癥狀包括會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。慢性前列腺炎可選用前列舒通膠囊配合溫水坐浴,急性細(xì)菌性前列腺炎需使用鹽酸坦洛新緩釋片等藥物。
女性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能造成尿液標(biāo)本污染,導(dǎo)致假性白細(xì)胞增高。典型表現(xiàn)包括分泌物異常和外陰瘙癢。需進(jìn)行婦科檢查,明確診斷后可選用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。
留取尿液時(shí)未清潔外陰或容器不潔凈可能導(dǎo)致標(biāo)本污染。建議采集晨起中段尿,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞增高應(yīng)避免過(guò)度勞累和辛辣飲食,每日飲水保持2000毫升以上。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。若伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。復(fù)查尿常規(guī)前48小時(shí)應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,留尿前用清水清洗外陰,取中段尿送檢以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
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