小兒皰疹病毒感染主要由單純皰疹病毒1型或2型引起,表現(xiàn)為口腔皰疹、皮膚皰疹或全身癥狀。常見誘因包括免疫力低下、密切接觸感染者等,需及時就醫(yī)明確分型。
單純皰疹病毒1型多引起口腔黏膜簇集水皰,伴隨疼痛、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。家長需注意患兒飲食溫度,避免刺激性食物。
病毒通過皮膚破損處感染形成紅斑基底上的透亮水皰,常見于口周、手指??墒褂脟娢袈屙f乳膏局部涂抹,合并細菌感染時加用莫匹羅星軟膏?;純阂挛镄鑶为毾厩逑?。
嬰幼兒高發(fā)的重癥表現(xiàn),伴隨牙齦紅腫、潰瘍及高熱。需靜脈注射更昔洛韋注射液,配合布洛芬混懸液退熱。家長應(yīng)使用棉簽清潔口腔,維持水分攝入。
經(jīng)產(chǎn)道感染可導(dǎo)致多臟器損害,出現(xiàn)黃疸、抽搐。需住院使用膦甲酸鈉注射液,聯(lián)合人免疫球蛋白治療。哺乳期母親出現(xiàn)生殖器皰疹應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
病毒侵犯角膜時表現(xiàn)為畏光、流淚,需用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合干擾素α2b凝膠。避免患兒揉眼,外出佩戴遮光眼鏡。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持居室通風(fēng),每日更換消毒床品。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。未感染者避免共用毛巾餐具,托幼機構(gòu)出現(xiàn)病例需進行環(huán)境終末消毒。疫苗接種可考慮水痘減毒活疫苗以降低合并感染風(fēng)險,但需醫(yī)生評估后實施。
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