陰道白漿可能由生理性白帶增多、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。
排卵期、妊娠期或性興奮時(shí),雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,形成透明或乳白色白帶。這種白帶無(wú)臭味、質(zhì)地黏稠可拉絲,屬于正常生理現(xiàn)象。日常注意會(huì)陰清潔即可,無(wú)須特殊處理。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致白帶呈白色糊狀或豆腐渣樣,伴有瘙癢或異味。細(xì)菌性陰道病通常與陰道微生態(tài)失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)分泌物;念珠菌性陰道炎多因免疫力下降引發(fā),白帶中可見(jiàn)白色凝塊??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊治療。
淋球菌、衣原體等病原體感染宮頸時(shí),可能引起膿性白帶增多,嚴(yán)重時(shí)白帶中混有血絲。急性宮頸炎常伴隨腰骶部疼痛,慢性宮頸炎可能出現(xiàn)接觸性出血。需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)確診,常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等。
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可導(dǎo)致白帶量多色黃,伴有下腹墜痛和發(fā)熱。炎癥累及輸卵管時(shí)可能出現(xiàn)輸卵管積水,分泌物呈漿液性。需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期服用避孕藥、卵巢功能減退等情況可能造成雌激素波動(dòng),導(dǎo)致白帶性狀改變。更年期女性可能出現(xiàn)水樣白帶,青春期少女可能因初潮前后激素變化出現(xiàn)短暫白帶異常。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充雌孕激素。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液過(guò)度清潔陰道。同房前后注意雙方清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若白帶持續(xù)異常超過(guò)兩周,或伴隨出血、腹痛等癥狀,建議及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性可適量補(bǔ)充乳酸菌制劑維持陰道微生態(tài)平衡。
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