脂肪肝可能會轉(zhuǎn)成肝硬化,但概率較低。脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常需要經(jīng)歷長期慢性炎癥和肝纖維化過程,主要與脂肪肝類型、病情控制情況等因素有關。
單純性脂肪肝患者通過生活方式干預,如控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構、增加運動等,多數(shù)可逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定病情,極少進展為肝硬化。酒精性脂肪肝患者若能及時戒酒并配合治療,肝臟損傷也可得到改善。非酒精性脂肪性肝炎患者若持續(xù)存在肝細胞損傷和炎癥,約10-20年后可能出現(xiàn)肝纖維化,其中部分患者可能發(fā)展為肝硬化。
合并代謝綜合征、長期未控制血糖血脂、持續(xù)飲酒的脂肪肝患者,肝纖維化風險顯著增加。若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等癥狀,可能提示已發(fā)生肝硬化。病毒性肝炎合并脂肪肝會加速肝纖維化進程,需特別警惕。
建議脂肪肝患者每6-12個月復查肝功能、肝臟超聲或FibroScan檢測,監(jiān)測病情變化。日常需限制高脂高糖飲食,避免飲酒,每周進行150分鐘以上中等強度運動。若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝纖維化跡象,應及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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