子宮肌瘤手術(shù)是否需要開腹取決于肌瘤大小、位置和患者具體情況,多數(shù)情況下可采用微創(chuàng)手術(shù)。
子宮肌瘤手術(shù)方式的選擇主要與肌瘤特征相關(guān)。對于直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤,通常推薦腹腔鏡手術(shù),這種微創(chuàng)方式只需在腹部作3-4個0.5-1厘米的小切口。若肌瘤直徑超過10厘米、位于特殊解剖位置或疑似惡變,則可能需要傳統(tǒng)開腹手術(shù)以獲得更充分的手術(shù)視野。多發(fā)性子宮肌瘤患者若伴有嚴(yán)重盆腔粘連,開腹手術(shù)能更徹底地清除病灶。對于已完成生育且肌瘤癥狀嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能建議經(jīng)陰道自然腔道手術(shù)。近年來,聚焦超聲消融等無創(chuàng)技術(shù)也逐步應(yīng)用于特定類型的子宮肌瘤治療。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免提重物和劇烈運(yùn)動。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物,如瘦肉、動物肝臟等,有助于術(shù)后恢復(fù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤復(fù)發(fā)情況,若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免長期使用含雌激素的保健品或藥物。
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