孩子起水痘需要注意隔離防護、皮膚護理、飲食調整、癥狀監(jiān)測和并發(fā)癥預防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需及時采取干預措施。
水痘傳染性強,患兒需居家隔離至所有皰疹結痂脫落,一般需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者?;純菏褂玫牟途?、毛巾需單獨消毒,房間每日通風2-3次,每次30分鐘。家長護理時需佩戴口罩,接觸患兒前后用流動水洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免使用堿性肥皂。修剪患兒指甲并佩戴棉質手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌感染。貼身衣物選擇純棉材質并每日更換。
給予清淡易消化的流質或半流質飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進代謝,避免辛辣刺激及海鮮類食物。口腔皰疹影響進食時,可用吸管飲用溫涼流食,進食后淡鹽水漱口。適量補充維生素C有助于皮膚修復。
每日測量體溫4次,若持續(xù)超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。觀察皰疹變化,出現膿性分泌物、周圍紅腫提示繼發(fā)感染。警惕頭痛、嘔吐、嗜睡等神經系統癥狀,可能并發(fā)腦炎??人詺獯傩枧挪榉窝卓赡堋?/p>
免疫功能低下患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒治療。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接種水痘疫苗是有效的預防手段,推薦1歲以上兒童接種2劑次。痊愈后仍可能潛伏病毒,成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘患兒恢復期需保證充足睡眠,避免劇烈運動。皮疹完全結痂前不宜返校,接觸者需觀察21天。痊愈后短期內避免接種其他活疫苗。保持居家環(huán)境整潔,定期晾曬被褥。若出現高熱不退、精神萎靡、皰疹化膿等情況需立即就醫(yī)。家長應記錄患兒癥狀變化,就診時向醫(yī)生詳細說明病情進展。
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