孩子出水痘需注意隔離防護、皮膚護理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性。
水痘傳染性強,患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者?;純阂挛?、餐具需單獨清洗消毒,房間每日通風2-3次,每次30分鐘以上。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皰疹。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹止癢,皰疹破裂后可外用莫匹羅星軟膏預防感染。剪短患兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套減少抓傷風險。洗澡時使用溫水,禁用肥皂等刺激性用品。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進代謝,避免辛辣、海鮮等發(fā)物??谇话捳钣绊戇M食時,可用吸管飲用溫涼流食,餐后用生理鹽水漱口。
每日測量體溫,觀察皰疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、皰疹化膿、呼吸急促、嗜睡等癥狀,可能提示繼發(fā)細菌感染或腦炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。避免使用阿司匹林類退熱藥,以防瑞氏綜合征。
免疫功能正常兒童通常預后良好,但需警惕皮膚感染、肺炎、腦炎等并發(fā)癥。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘疫苗?;純嚎祻秃蟛《究赡軡摲谏窠?jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘患兒康復期應繼續(xù)居家休息1-2周,避免劇烈運動。恢復飲食需循序漸進,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如瘦肉泥、西藍花等。愈后3個月內(nèi)避免接種其他減毒活疫苗。家長接觸患兒后需規(guī)范洗手,免疫力低下者必要時可咨詢醫(yī)生進行被動免疫。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復,若出現(xiàn)帶狀皰疹樣皮疹需及時就診。
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