早期印戒細(xì)胞癌的治愈率相對(duì)較高,通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)較好預(yù)后。印戒細(xì)胞癌是胃癌的特殊病理類型,其治療效果與腫瘤分期、分化程度及治療方案密切相關(guān)。
印戒細(xì)胞癌早期指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞浸潤(rùn)較淺,手術(shù)完整切除概率大,術(shù)后5年生存率可達(dá)60%-80%。根治性手術(shù)是主要治療手段,需根據(jù)腫瘤位置選擇遠(yuǎn)端胃切除或全胃切除,并清掃區(qū)域淋巴結(jié)。部分患者術(shù)后需輔助化療,常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合。
若早期印戒細(xì)胞癌未及時(shí)干預(yù),癌細(xì)胞可能穿透肌層或發(fā)生微轉(zhuǎn)移。這類情況術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,需擴(kuò)大切除范圍并強(qiáng)化輔助治療。腫瘤分化程度低、脈管侵犯陽性等因素會(huì)降低治愈率,此類患者需更密切隨訪監(jiān)測(cè)。
確診早期印戒細(xì)胞癌后應(yīng)盡早就醫(yī),由胃腸外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡、CT等項(xiàng)目,日常保持清淡易消化飲食,避免腌制、煙熏食物,戒煙限酒并維持適度運(yùn)動(dòng),有助于改善長(zhǎng)期預(yù)后。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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