小孩感冒發(fā)燒持續(xù)1-3天屬于正常范圍,若發(fā)燒超過3天或體溫反復(fù)波動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。感冒多由病毒感染引起,兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,疾病恢復(fù)過程存在個(gè)體差異。
多數(shù)兒童感冒發(fā)燒在1-3天內(nèi)可通過自身免疫力逐漸緩解。病毒感染初期體溫升高是免疫系統(tǒng)對抗病原體的自然反應(yīng),此階段適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持空氣流通、采用物理降溫有助于癥狀改善。體溫峰值多出現(xiàn)在午后或夜間,使用退熱貼或溫水擦浴可輔助降溫。觀察患兒精神狀態(tài)尤為重要,若退熱后活動(dòng)如常、食欲良好,通常預(yù)示病情向好發(fā)展。居家護(hù)理期間應(yīng)避免過度包裹,穿著透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在適宜溫度。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥等。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先考慮物理降溫,密切監(jiān)測體溫變化趨勢。
部分患兒可能因繼發(fā)細(xì)菌感染或特殊病原體導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù),常見表現(xiàn)包括扁桃體化膿、中耳炎或肺炎。這類情況常伴隨持續(xù)高熱、呼吸急促、耳部疼痛等癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。若患兒出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、拒絕飲水或小便量減少等脫水征象,需警惕病情進(jìn)展。特殊病原體感染如流感病毒可引起長達(dá)5-7天的發(fā)熱過程,早期使用抗病毒藥物可縮短病程。對于有基礎(chǔ)疾病的兒童,如先天性心臟病或免疫缺陷患兒,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能延長且易出現(xiàn)并發(fā)癥。
感冒發(fā)熱期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。維持室內(nèi)濕度在50%-60%可緩解呼吸道不適,使用加濕器需定期清潔防止微生物滋生。觀察患兒皮膚黏膜狀態(tài),若出現(xiàn)皮疹、口唇發(fā)紺或頸部僵硬需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加營養(yǎng)攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但不宜強(qiáng)制進(jìn)食。家長需記錄體溫變化曲線、液體攝入量及精神狀態(tài),為醫(yī)生診斷提供參考。注意隔離防護(hù)避免交叉感染,玩具餐具應(yīng)定期消毒,養(yǎng)成勤洗手的生活習(xí)慣。
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