腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后需注意傷口護理、活動限制、康復訓練、用藥管理和定期復查。術后恢復期需避免劇烈運動、久坐久站,并遵醫(yī)囑進行功能鍛煉。
術后24小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。臥床休息時建議采用仰臥位,可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。術后1-3天可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動等床上活動,促進血液循環(huán)。術后1周內(nèi)避免彎腰、扭腰等動作,起床時應先側(cè)身再用手臂支撐起身。2周內(nèi)禁止提重物超過3公斤,乘坐交通工具需使用腰托保護。術后4-6周可逐步恢復輕度日常活動,但需避免長時間保持同一姿勢??祻推陂g應按時服用醫(yī)生開具的塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需立即就醫(yī)。術后3個月需復查核磁共振評估恢復情況,期間可進行游泳、慢走等低強度運動強化腰背肌。
術后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等促進組織修復,同時補充維生素D鈣片預防骨質(zhì)疏松。睡眠時選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位??祻陀柧毿柩驖u進,初期可進行五點支撐法,后期過渡到小燕飛動作。日常生活中需糾正不良姿勢,避免穿高跟鞋,久坐時使用腰靠墊。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀,須立即返院檢查。術后1年內(nèi)應避免重體力勞動和對抗性運動,定期進行核心肌群訓練可降低復發(fā)概率。
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